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“褪黑素”真的能治疗失眠吗?药师:我劝你三思

发表时间:2020-12-25 17:10

  有的看起来年轻精力充沛,背后却在吃「褪黑素」。


失眠治疗


  为何吃褪黑素?由于他们失眠了,而且眼罩,耳塞都没用上…


  实际上,褪黑素不是安眠药,吃错了不但不能失眠治疗,还会损害健康。


  让我们看看褪黑素在什么情况下起作用。


  究竟什么是褪黑素?


  褪黑素也叫松果体素,是一种神经激素,能使皮肤变淡。


  该药是由大脑的松果体分泌,受昼夜节律的影响,在黑暗的环境中分泌活跃,与睡眠、情绪、生殖、肿瘤生长和衰老等都有重要关系。


  该研究表明,人体褪黑素水平在35岁以后逐年下降,到了80岁时降至极低水平,昼夜差异逐渐消失。


  褪黑素是英国的处方药,但在很多国家,如中国,美国,都被作为保健品使用。


  因为褪黑素是一种强烈的内源性自由基清除剂,能抗氧化,失眠治疗防止细胞衰老,一些年轻女性会长期使用它作为美容品;


  其分泌受制于光线,少量的补充剂可引导自然睡眠,故亦可用作安眠药;


  有关研究也表明,褪黑素可以通过血脑屏障而抑制老年性痴呆的发生。


  只有在3种情况下才会褪黑素。


  通常失眠患者体内的褪黑素含量较低,小剂量短期服用是安全的,不易产生依赖,但这并不意味着它可以代替安眠药。


  它的适用范围只有3种:


  夜间工作,白天睡觉的轮班工作人员;


  睡觉后移,如熬到凌晨甚至黎明才能入睡者;


  需倒时差的商务人士


  对于那些由于缺乏褪黑素而引起睡眠障碍的人,睡前1~2小时服用2毫克褪黑素能更好地失眠治疗。


  但是除这些之外,褪黑素并没有其他的神奇功效,反而有许多副作用。此外,目前市场上出售的褪黑素制剂的剂量往往过高,超过了国际上每日推荐的剂量。


  褪黑素会引起其他负面的生理效应,如干扰免疫系统,影响其它激素循环等。特别是对一些由于紧张、焦虑、疼痛和脑血管病等器质性疾病引起的失眠,补充褪黑素是无效的。


  睡眠不佳者慎用。


  一般的失眠治疗者不建议长期服用褪黑素治疗。其主要原因如下:


  作用于自我分泌功能


  外源性褪黑素长期服用,可导致自身分泌减少。


  在停止使用褪黑素后,自身分泌功能可能无法恢复,或者只恢复了一部分,而对外源性褪黑素形成依赖,造成睡眠机能紊乱,还会导致内分泌机能紊乱,加重失眠症状。


  加重肝肾负担


  褪黑素长期过量使用,可加重肝肾负担,并可出现头痛、胃肠道反应、焦虑、抑郁等精神症状。


  加剧抑郁。


  褪黑素仅对生物钟紊乱和敏感睡眠类型(如倒时差或老年人因褪黑素分泌减少而失眠)有某种辅助作用,但并不对所有失眠治疗都有效,例如导致失眠的抑郁症,服用后会加重抑郁症症状。


  妇女不育


  长时间服用过量,可引起低体温,导致泌乳素过度释放,导致不孕。


  卒中风险增加。


  对老人来说,过量服用褪黑素可能导致脑部血管收缩,增加中风的危险,不推荐使用。


  对其它药物有效。


  褪黑素对一些疾病和药物有作用,用药要谨慎。


  举例来说,凝血功能障碍,抑郁,癫痫,器官移植患者尤其不建议使用褪黑素;对于患有心脑血管疾病的失眠治疗,如果长期服用阿司匹林,则不建议使用褪黑素,因为阿司匹林和褪黑素之间会发生药物相互作用,影响其疗效。


  安全需要经过验证。


  根据国内外已有睡眠健康管理师研究资料,多数人短期适量服用褪黑素虽有改善睡眠的作用,但其长期过量服用尚待证实。


  关于褪黑素的安全性方面的研究相对较少,建议患者不要使用它代替安眠药,年轻人也不要将它作为抗衰老药物。


  引起失眠症的原因很多,失眠治疗首先要养成良好的生活习惯。


  症状较轻的失眠者可先进行物理治疗,如改善睡眠卫生,创造舒适的睡眠环境,症状较重者可结合身体、心理、药物等多种方案综合治疗。

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